ACOMPANHAMENTO CLÍNICO
Cada caso será avaliado individualmente seguindo os critérios propostos de indicação e avaliação de riscos e benefícios da cirurgia. Os pacientes serão avaliados e serão solicitados todos os exames que se façam necessários.
Nesta ocasião, os pacientes serão orientados quanto às responsabilidades e cumplicidade para que o sucesso do tratamento seja alcançado, assim como as implicações na descontinuidade do acompanhamento, principalmente nutricional e psicológico.
A limitação da ingesta não permitirá abusos alimentares sem conseqüências e a limitação da absorção dos alimentos determinará que se faça um programa nutricional adequado para não levar à desnutrição seletiva.
Os resultados, quando bem acompanhado, modificam a qualidade e a quantidade na expectativa de vida do paciente.
O acompanhamento nutricional tem seu inicio antes da cirurgia, pois após uma avaliação dos cálculos de calorias ingeridas e do gasto destas com exercícios, chegar-se-á à quantidade de calorias que devem ser ingeridas para que o paciente perca peso - esta dieta chama-se hipocalórica.
Todo paciente deveria perder peso antes da cirurgia, pois facilitaria o procedimento cirúrgico em todos os sentidos, diminuindo a bainha de gordura abdominal, além de avaliar também a capacidade emocional do paciente em suportar as alterações nos hábitos alimentares.
Neste pré-operatório é também enfatizado da necessidade no treinamento da mastigação.
O acompanhamento psicológico também deverá iniciar-se quando da procura pela cirurgia, e é uma fase importante no processo para a cirurgia de obesidade, pois favorece a conscientização das mudanças comportamentais e emocionais que o paciente vivenciará após a cirurgia.
É o momento para falar dos sentimentos, angústias, medos, traumas e inúmeros fatores que acometem os obesos como insegurança, baixa auto-estima, ansiedade, vergonha da imagem corporal, dificuldades nos relacionamentos entre outros fatores.
Por isso é importante ter a percepção de que alguns dos sentimentos serão minimizados, porém outros surgirão sem nenhuma proteção da gordura corporal, que deixará de existir.